(코로나19 예방접종 대응추진단, ‘22.04.13.)

ㅇ 오미크론 변이 유행에 따라 고령층의 확진·사망이 증가하는 상황에서, 감염時 중증사망 위험이 높은 고위험군에 대한 보호 강화 필요

* 최근 4주간 60세 이상 주간 사망자 수 :
(3월3주) 1,846명→ (3월4주) 2,387명→ (3월5주) 2,169명→ (4월1주) 2,041명

ㅇ 그간 논의 경과, 국외동향 및 국내 추진여건, 주요 검토사항 등을 토대로 과학적 근거에 기반한 고령층 4차접종 추진

ㅇ (확진현황) 60세 이상의 누적 확진자는 261만명(전체 확진자의 17.3%), 60세 이상 인구 중 20.2% 확진(전체 인구 확진자 비중 29.4%보다 낮음)

- 주간 신규 확진자 중 60세 이상 발생 비중은 최근 6주간 증가*

* (3월1주) 15.0% → (3월2주) 16.2% → (3월3주) 17.8% → (3월4주) 18.4%
→ (3월5주) 19.2% → (4월1주) 20.1%

ㅇ (위중증·사망) 4월1주 기준, 주간 신규 위중증 환자(856명)의 85.7%, 사망자(2,163명)의 94.4%가 고령층 (특히, 사망자의 64.2%가 80세 이상)

<최근 8주간 연령대별 사망자수(‘22.4.9. 0시 기준)>

ㅇ (효과성) 항체가(국내), 중증 및 사망예방효과 증가(이스라엘) 확인

- (항체가 증가) 3차접종 4개월後 대비 4차접종 2주後 항체가 2~2.5배 증가 확인 (요양병원 입원자(58~94세) 74명 대상, 국립감염병연구소)

<국내 요양병원에서의 3차 및 4차접종 효과(항체가 분석)>

- (사망예방) 고령층에서 3차접종과 4차접종後 사망률 비교 결과, 시간경과에 따라 3차접종 대비 4차접종에서 사망률 감소 확인

<4차접종 시 코로나19의 사망률(60~100세, 이스라엘)> (medRxiv, ’22.03.24)

ㅇ (안전성) mRNA 백신 4차접종 후 국소적인 이상반응 발생*(45% 기력저하·근육통·두통, 10% 발열 현상) 및 1.7일 내 소실** 확인

* Fourth COVID-19 vaccine dose boosts antibodies five-fold in Israeli study, PM says Reuters(’22.1.5)

** Efficacy of a fourth dose of covid-19 mRNA vaccine against omicron (NEJM., ’22.3.29)

ㅇ (접종목표) 고령층의 위증증 및 사망 예방

ㅇ (접종대상) 60세 이상 (‘62.12.31. 이전 출생) 3차접종 완료자 (약 1,224만명)

* 3회접종 완료 전·후 코로나19 감염력이 있더라도, 본인 희망 시 접종 가능

- (권고수준) 60세 이상 고령층에게 4차접종 기회를 부여하여 자율접종이 이루어지도록 안내하되, 치명률이 높은 80세 이상에 대해서는 접종 적극 권고

ㅇ (접종간격) 3차접종 후 4개월(120일) 경과시점부터 접종 가능

ㅇ (접종방법) ➊사전예약 또는 ➋당일접종(민간 SNS, 의료기관 유선확인)

- (사전예약) 온라인(본인 및 대리예약, 사전예약누리집(ncvr.kdca.go.kr)), 전화예약(1339, 지자체콜센터), 주민센터 방문예약*을 통해 예약일 기준으로 1주일 후부터 접종일 선택** 가능

* 주민센터, 이통장 통한 고령층의 접종·예약편의 제공될 수 있도록 읍면동에 협조 안내 요망

** 4.18. 예약 → 4.25. 이후 선택 가능, 4.19. 예약 → 4.26. 이후 선택 가능

(일정변경) 누리집과 콜센터를 통해 접종일 2일전까지 예약이 가능한 일자를 확인하여 변경, 그 이후에는 위탁의료기관이나 관할 보건소 유선통화를 통해 변경가능

ㅇ (시행일정) (당일접종)4.14일~, (사전예약)4.18일~, (예약접종)4.25일~

ㅇ (접종기관) 위탁의료기관

* 지자체 여건에 따라 보건소 내소 및 방문접종도 가능

ㅇ (접종백신) mRNA 백신(화이자 또는 모더나) 및 노바백스 백신

* 사전예약 시 원하는 접종백신 종류 선택 가능 (첨부1. 표출화면 예시 참고)

** (백신용량) 3차와 동일하게 모더나 백신은 기본접종 용량의 절반(0.25㎖, 항원량 50㎍)으로, 화이자백신은 기초접종과 동일용량으로 시행

ㅇ (백신배정) 기존 방식대로 “백신요청관리” 시스템 활용(격주 배송)

- 단, 신속한 4차접종의 시행을 위해 4.14.~4.15. 당일접종은 접종기관의 보유물량을 활용한 잔여백신으로 접종을 시행하고,

- 4.16. 이후 당일접종 및 4.25. 이후 사전예약 접종 시행에 필요한 물량은 보건소별로 수요를 파악하여 접종에 차질이 없도록 사전에 공급할 예정